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近日，焦作市病历内涵质量提升县（市）行活动第二站在孟州市中医院正式拉开帷幕。
病历内涵质量提升县（市）行活动
夏至将近，医疗质量提升行动如火如荼。近日，备受瞩目的焦作市病历内涵质量提升县（市）行活动第二站在孟州市中医院正式拉开帷幕。此次活动由焦作市卫生健康委员会主办，焦作市病案管理医疗质量控制中心、焦作市医院协会病案管理委员会、河南理工大学第一附属医院（焦作市第二人民医院）承办，全市各医疗机构超二百名相关人员齐聚孟州，共探病历质量管理新路径。
焦作市卫生健康委员会医政科科长崔海燕、孟州市卫生健康委员会二级主任科员张优丽、孟州市中医院院长郝锋伟、焦作市医院协会毋传铿秘书长等领导参加活动，会议由焦作市医院协会病案委员会主任委员栗喧主持。
展开剩余74%焦作市卫生健康委员会医政科科长崔海燕指出，病案是医疗行为的法律凭证、医保支付改革核心依据及医院管理决策基础，尤其在 DRG 支付全面推行背景下，其质量关乎医院生存发展。但目前部分医院存在病程记录与诊疗脱节、医嘱与收费逻辑冲突等 “三不一致” 问题，潜藏医疗纠纷与医保基金误扣罚风险。为此，他提出强化基础质量、深耕环节质控、深化交流合作的 “三位一体” 提升策略，将病历内涵建设作为公立医院绩效考核突破口。
孟州市中医院院长郝锋伟对莅临的领导、专家表示了热烈的欢迎，以诚挚的态度展现出对此次活动的重视。郝锋伟院长在致辞中强调，病历是医疗过程的全面记录，其内涵质量不仅反映了医疗机构的诊疗水平，更是保障医疗安全、提升患者满意度的关键所在。此次病历内涵质量提升县（市）行活动意义重大，它将有效促进区域内医疗质量的均衡发展，为患者带来更优质、更可靠的医疗服务。
焦作市病案管理医疗质量控制中心主任闫德民系统总结 2024 年全市病案工作，并部署 2025 年 “提质增效” 重点任务；孟州市病案质控中心关玉洁汇报了孟州市病案质控中心的工作开展情况；学术交流环节，焦作市人民医院刘翔羽、谢丽敏以心内科临床医师的视角讲解了住院与门诊病历的书写规范、病历书写规范进行了详细、细致的讲解；河南理工大学第一附属医院吴越、焦煤集团中央医院李夏怡、焦作市中医院张华等机构代表围绕编码精准化、病案首页易错点、中医病历书写规范等主题展开分享，既有理论高度又具实践深度，引发与会人员热烈讨论与深度交流。
焦作市医院协会病案委员会主任委员栗喧表示安全、稳定、发展是医院永恒的主题，而病历质量是这个主题中的重要一环，今天的与会人员要认真消化本次的会议精神，入脑入心，回到本单位、地区以后，把此次会议精神一要向主管领导汇报，二要传达落实到本单位、本地区的工作中去，把国家、省、市对病案的政策要求转化为日常工作中行动自觉,未来全体病案同仁要以此次会议为契机，完善质控体系，创新管理模式，为焦作市病案管理现代化建设贡献力量。
焦作市医院协会秘书长毋传铿做总结讲话，对活动成果予以充分肯定，他表示此次交流深化了行业共识，各医疗机构应持续提升病案质控能力，优化工作流程，加强协同合作，共推焦作病案事业高质量发展。
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编辑：宣传部 闵捷
审核：宣传部 李磊
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